Od 1 stycznia lekarze formalnie mogą wystawiać już elektroniczne zwolnienia lekarskie. Jednak w praktyce, po pierwsze nie palą się do tego, a po drugie wielu z nich nie ma możliwości technicznych, żeby to robić. Ta sytuacja będzie musiała się zmienić, bo równolegle papierowe zwolnienia lekarskie będą obowiązywać jeszcze tylko do końca 2017 r.
Lekarze są sceptyczni wobec e-zwolnień. Adam Stępień / Agencja Gazeta
E-zwolnienie to tak naprawdę udogodnienie dla wszystkich, również dla lekarzy. Do tej pory byli zmuszeni do ręcznego wypisywania druków zwolnień, teraz mogą zrobić to elektronicznie, a program obsługujący wypisywanie zwolnień dodatkowo pomoże, bo nadpisze dane pacjenta, czy dane firmy, która opłaca za niego składkę w ZUS.
Jak tłumaczy Zenon Wasilewski ekspert Business Centre Club ds. prawa medycznego, elektroniczne zwolnienia mogą wystawiać lekarze posiadający profil na PUE ZUS lub zintegrowaną z PUE aplikację gabinetową. O sposobie wystawienia zwolnień decyduje oczywiście lekarz. Będzie on miał też bezpośredni wgląd do wszystkich poprzednich udzielanych zwolnień lekarskich oraz wskazań medycznych ich wystawienia.
Korzyść dla wszystkich
Zdaniem eksperta, e-zwolnienia to oszczędność czasu, którego lekarz będzie miał więcej dla pacjenta. Jednocześnie jeśli nie będzie miał dostępu do internetu w trakcie udzielania porady lub wizyty, to zawsze może wystawić zwolnienie w wersji papierowej.
E-zwolnienie ma być także korzystne dla pacjenta. Jak wskazuje Zenon Wasilewski, zwolnienia lekarskie wystawiane w formie elektronicznej będą automatycznie wysyłane do ZUS, co zwolni pracownika z obowiązku dostarczenia pracodawcy w formie papierowej w ciągu 7 dni otrzymanego zwolnienia lekarskiego. Zostanie też skrócony okres oczekiwania na wypłatę świadczeń z ZUS. Oczywiście na żądanie pacjenta lekarz nadal może wystawić receptę papierową.
Skorzysta też pracodawca, bo jak wskazuje ekspert, dostanie natychmiastową informację o otrzymaniu przez pracownika zwolnienia lekarskiego. Będzie miał możliwość przeorganizowania zespołu pracowniczego a także możliwość przeprowadzenia kontroli wykorzystania zwolnienia przez pracownika zgodnie z zaleceniami lekarza. Co szczególnie istotne przy zwolnieniach krótkoterminowych. Będzie też zwolniony z obowiązku kontroli 7 dniowego terminu dostarczenia przez pracownika otrzymanego zwolnienia lekarskiego. Pracodawca będzie miał także ułatwiony kontakt z ZUS i stały dostęp do informacji o udzielanych pracownikom zwolnieniach lekarskich. No i zyskuje prawo do wystąpienia drogą elektroniczną do ZUS z wnioskiem o skontrolowanie prawidłowości wystawienia zwolnienia lekarskiego.
Lekarze nie chcą
Wydaje się więc, że e-zwolnienia to same plusy. Jednak lekarze nie są zadowoleni z faktu wprowadzenia e-zwolnień i wielu z nich nie będzie chciało ich wystawiać. Do pozostania przy papierowych formularzach namawiał chociażby Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy.
Przeciwko e-zwolnieniom opowiedziała się też Beskidzka Izba Lekarska. Zdaniem beskidzkich lekarzy wypisywanie e-zwolnień spowoduje wydłużenie czasu wizyty lekarskiej a co za tym idzie, kolejki do lekarzy wydłużą się. Samorządowcy zwracają też uwagę, że wypisywanie zwolnień to praca na rzecz ZUS, a ten im za nią nie płaci. No i oczywiście żeby wypisywać e-zwolnienia muszą mieć komputery i odpowiednie oprogramowanie.
Do wypisywania e-zwolnień nie zachęcał też minister zdrowia Konstanty Radziwiłł, który na jednej z konferencji prasowych mówił, że e-zwolnienie lekarz może potwierdzić podpisem elektronicznym, który jest teraz praktycznie niedostępny, bo zbyt drogi i skomplikowany. Z kolei platforma ePUAP, z której tu można skorzystać, nie będzie dobrze działała w gabinecie lekarskim, bo trzeba będzie np. wychodzić z oprogramowania wykorzystywanego do pracy przychodni.
Problem z komputerem
Na e-zwolnieniu najbardziej skorzystają pracodawcy i pracownicy, jeśli oczywiście przyjmiemy, że działają uczciwie. Nieuczciwym nie będzie to na rękę, ponieważ system spowoduje dużą przejrzystość w kwestii wystawiania zwolnień lekarskich.
Co do lekarzy, to niechęć do e-zwolnień może być podyktowana różnymi przesłankami. Z jednej strony mogą obawiać się większej kontroli i nieuprawnionych posądzeń o wystawienie „lewych” zwolnień. Z drugiej strony nie jest tajemnicą, że informatyzacja ochrony zdrowia, owszem następuje, ale jeszcze daleko jej do finału. Wielu starszych lekarzy ma zwyczajnie problem z obsługą komputera.
Co do kwestii wynagrodzenia za wypisywanie e-zwolnień, to trzeba pamiętać, że nikt nie płaci lekarzom także za wypisywanie zwolnień papierowych, a w końcu te elektroniczne łatwiej wystawić.
Zarzut, że będzie to trwało dłużej oczywiście może być zasadny ale dotyczy sytuacji, w których lekarz ma problem z obsługą komputera. Jednak powiedzmy sobie szczerze w dzisiejszych czasach, obsługa tego urządzenia, przynajmniej w podstawowym zakresie, to konieczność i robienie wyjątku dla lekarzy, czyli osób bardzo dobrze wykształconych, raczej nie jest zrozumiałe.
W związku z tym, że w wielu placówkach medycznych ZUS namawia lekarzy do rozpoczęcia już teraz wypisywania druków zwolnień od pracy (ZUS ZLA) w postaci elektronicznej (E-ZLA), Zarząd Krajowy OZZL wzywa lekarzy do powstrzymania się od przechodzenia na ten sposób wypisywania zwolnień – do czasu, gdy zostaną wynegocjowane przez OZZL i/lub inne organizacje lekarskie lepsze warunki wystawiania zwolnień w formie elektronicznej. Przypominamy, że obowiązek wystawiania druków zwolnień w formie elektronicznej będzie istniał od początku roku 2018.
Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy