O autorze
Od 20 lat korzystam z szansy eksplorowania przestrzeni ochrony zdrowia z różnych perspektyw. Zajmowałem się leczeniem, urzędowaniem, zarządzaniem, poznałem specyfikę medycyny w wydaniu publicznym i prywatnym. Od trzech lat obserwuję ten świat z pozycji menadżera w firmie Roche Polska. Wiem z doświadczenia, że problemy są wszędzie podobne, ale warunkiem znalezienia skutecznego rozwiązania jest próba zobaczenia ich oczami „drugiej strony”...

Efekt różyczki. Epidemia, spisek producentów szczepionek czy skutki oszczędności?

„Uwaga, różyczka” – alarmujący tytuł z pierwszej strony wysokonakładowego dziennika sprzed kilku dni. Pod nim informacja na temat ostrzeżenia wydanego przez Centrum Kontroli Chorób i Prewencji (CDC) w Atlancie o panującej epidemii.


„Uwaga, różyczka” – alarmujący tytuł z pierwszej strony wysokonakładowego dziennika sprzed kilku dni. Pod nim informacja na temat ostrzeżenia wydanego przez Centrum Kontroli Chorób i Prewencji (CDC) w Atlancie o panującej w Polsce i Japonii epidemii różyczki. Według tej, skądinąd poważnej i pożytecznej instytucji, w naszym kraju zanotowano w bieżącym roku ponad 26 tysięcy zachorowań. Amerykanów poinformowało o tym nie byle jakie źródło – The New York Times - gazeta o nakładzie ponadmilionowym. Kto więc różyczki się obawia, niech lepiej trzyma się od nas z daleka lub na wszelki wypadek zaszczepi, jeśli szczepiony nie był...

W zasadzie wypadałoby zadać pytanie - skąd amerykańscy epidemiolodzy czerpią wiedzę o Polsce? Gwoli objaśnienia lub przypomnienia – obowiązek zgłaszania podejrzenia lub rozpoznania choroby zakaźnej wynika u nas z ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Każdy lekarz, który podejrzewa lub stwierdza chorobę zakaźną ma obowiązek zgłoszenia tego faktu w ciągu 24 godzin do powiatowego inspektora sanitarnego. Służy temu specjalny formularz, do którego wpisuje się wymagane dane. Między innymi informację, czy chorobę rozpoznaje się wyłącznie na podstawie objawów klinicznych, czy też potwierdza się je wynikami badań dodatkowych (szczególnie mikrobiologiczno – serologicznych).

Dane zbierane z poziomu powiatu za pośrednictwem organów wojewódzkich oraz głównego inspektora sanitarnego trafiają do właściwych rejestrów. Na ich podstawie publikowane są krajowe raporty dotyczące zakażeń i chorób zakaźnych. Oprócz tego, zgodnie z międzynarodowymi przepisami, zbiorcze informacje wysyłane są do Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) w Sztokholmie oraz do WHO. Stamtąd - na zasadzie wymiany – do bliźniaczych agend na innych kontynentach. Żyjemy wszakże w globalnej wiosce.


Opinie krajowych ekspertów na temat zdiagnozowanego przez CDC zagrożenia są różne. Z jednej z nich można wnioskować, że powodu do niepokoju nie ma. Problem wynika z faktu, że różyczkę rozpoznają u nas lekarze pierwszego kontaktu niemal wyłącznie na podstawie objawów. Gorączka, wysypka, powięszone węzły chłonne – szczególnie na karku – piszemy „różyczka” i problem z głowy. Mało kto zleca dodatkowe badania. Tymczasem zgodnie z wymaganiami UE do rozpoznania choroby potrzebne jest potwierdzenie obecności przeciwciał w surowicy, a ono występuje jedynie u 0,1% chorych z podejrzeniem różyczki. A ponieważ wiele chorób wirusowych ma przebieg podobny lub nieswoisty, mamy do czynienia z nadrozpoznawalnością choroby i zafałszowaniem sytuacji epidemiologicznej.

W opinii innego eksperta alertu CDC nie należy jednak bagatelizować, ponieważ zwiększona liczba zachorowań jest rzeczywistością. Wynika z niegdysiejszego ograniczenia szczepień wyłącznie do nastoletnich dziewczynek. Niegdysiejsi nieszczepieni chłopcy – którzy w tzw. międzyczasie stali się mężczyznami – nie nabywszy odporności dzisiaj chorują w nadmiarze. Prawdopodobnie gdyby byli wcześniej zaszczepieni problem by nie istniał. I chociaż w raportach można znaleźć informację dotyczącą odsetka rozpoznań potwierdzonych badaniami serologicznymi, to Amerykanie – jak to Amerykanie – wolą dmuchać na zimne niż później zmagać się z roszczeniami nieostrzeżonych w porę obywateli, którzy jaimś trafem tę różyczkę „złapią”.

Można oczywiście założyć, że cała sprawa jest spiskiem producentów szczepionek. Kto w niego uwierzy, wszystkie fakty przypasuje do siebie jak ulał. Tymczasem problem różyczki–nie–różyczki trafnie ilustruje ‘efekt motyla’. Dzisiaj nie zaszczepię dziecka, jutro nie do końca starannie rozpoznam u niego chorobę, pojutrze dowiem się z NYT, że w Polsce panuje epidemia. Potem zdziwię się, że ktoś z tego powodu odłożył podróż do Polski, ktoś inny wykupił z aptek wszystkie szczepionki, zaś setki czy tysiące przerażonych ciężarnych domaga się z zapewnienia, że ich dziecku nic nie dolega. Tysiące porad, setki USG, dziesiątki badań prenatalnych. Kolejki, emocje, wydatki...

Zastanawia mnie wszelako, że – zgodnie z opinią fachowca – 99% wszystkich zgłoszeń różyczki w Europie pochodzi z Polski i z Rumunii. Rumuńskiego systemu nie znam. Za to o naszym wiem wystarczająco dużo. Dlatego łatwiej mi uwierzyć w niedoskonałość nadzoru i oszczędności na badaniach niż w prawdziwą epidemię. Zwłaszcza, że gdyby nie wcześniejsze oszczędności na szczepieniach, problem nie trafiłby na pierwsze strony poczytnych dzienników...
Znajdź nas na Znajdź nas na instagramie

Oceń ten artykuł:

Trwa ładowanie komentarzy...
O TYM SIĘ MÓWI 0 0Wypadek autokaru na Słowacji. Był tak tragiczny, że głos zabrała nawet Čaputová
0 0Ostra jazda, czyli co naprawdę z Arabią Saudyjską chce zrobić przebojowy następca tronu?
0 0"Terrorysta to ktoś taki...". Sikorski przeprowadził poruszający wywiad z Adamowicz
0 0"W Senacie wraca normalność". Nitras pokazał, co się zmieniło tuż po wyborze Grodzkiego
WYWIAD 0 0Wyślij kartkę do 5-letniej Natalki! Mama przekłada święta i prosi internet o pomoc
0 0Nigdy nie ma tyle czasu, ile trzeba? Oto, co trzeba zrobić, żeby wyrabiać się z zadaniami w pracy
0 0Mamy najgorszych szefów w Europie. To, co fundują rodzicom, woła o pomstę do nieba
0 0Pamiętaj o tym ubezpieczając mieszkanie. To dodatek, który może zrobić sporą różnicę
DADHERO.PL 0 0Co się dzieje, gdy wrzucasz do sieci zdjęcia swoich dzieci? Zanim to zrobisz, przeczytaj ten tekst
Actina Pact 0 0Dzisiaj tworzą zaplecze polskiego e-sportu. Wcześniej Actina celowała w nieco inny target
0 0Europejskie roboty przegrały z robotami azjatyckimi. Adidas zamyka fabrykę w Europie
0 0Oprócz próśb były groźby? Klich o tym, w jaki sposób PiS miało walczyć w Senacie
0 0PiS rakiem wycofuje się z Piotrowicza. Nieoficjalnie: Duda zgłosi kontrkandydata
Unum 0 0Żyjemy jakbyśmy byli nieśmiertelni. Te dane nie pozostawiają jednak złudzeń
dad:HERO 0 0Najdroższy zegarek świata został sprzedany za absurdalną kwotę. Ten, kto go kupił, ma dobre serce
POLECAMY 0 0Polacy sprzątają Himalaje. Andrzej Bargiel wziął worki i poszedł na lodowiec. "Ilość śmieci szokuje"