Poród kojarzy nam się przede wszystkim z nowym życiem. To jednak punkt widzenia europejczyka. W krajach rozwijających się poród bardzo często oznacza życie za życie. Różne są statystyki mówiące o śmiertelności kobiet z powodu powikłań okołoporodowych. Jedne dane mówią że zgon następuje średnio co minutę, inne że co dwie minuty... Jedno jest pewne. 99 procent tych przypadków jest w krajach rozwijających się.
Definicja "kraje rozwijające się" oznacza państwa o niskim poziomie dóbr materialnych. Siedemdziesiąt pięć do nawet dziewięćdziesięciu procent ludzi mieszka tam na wsi. Obejmują większą część Azji, Afryki, Ameryki Południowej i Środkowej. Dawniej nazywano jest krajami Trzeciego Świata. Biorąc pod uwagę warunki, w jakich rodzą się tam dzieci, poprzednia nazwa wydaje się bardziej właściwa.
Mieszkanki krajów rozwijających się są trzysta razy bardziej narażone na śmierć przy porodzie niż Europejki. Co roku pół miliona kobiet umiera w czasie ciąży lub przy rozwiązaniu. Najbardziej przerażające jest jednak fakt, że ogromną większość tych ludzi można było uratować. "Ciąża to nie choroba" - mówi jedno z popularnych haseł. Pomimo to, z powodu braki podstawowe opieki lekarskiej, kobiety z jej powodu umierają.
Lepiej, ale wciąż tragicznie Postęp podobno jest, ale niewielki. Od 1990 roku umieralność spadła o jedną trzecią. Statystyki jednak są w dalszym ciągu przerażające. Z powodu powikłań okołoporodowych w ostatnim dwudziestoleciu zmarło ponad 10 milionów kobiet. Pomimo to świadomość problemu jest niewielka. - Brak lub niewystarczająca opieka nad matką w czasie ciąży i porodu są w dużej mierze odpowiedzialne za to, że każdego roku umiera 360 tys. matek i ponad 3 miliony noworodków - mówi naTemat Martyna Markun z UNICEF-u. Około trzy czwarte wszystkich zgonów matek następuje podczas porodu i tuż po nim. Gdy lekarze chcą organów bliskiego trzeba walczyć do końca? W Afryce najczęstszą przyczyną śmierci dziewcząt w wieku 15-19 lat są właśnie powikłania ciążowe i poporodowe. Te młode kobiety, a w zasadzie jeszcze dziewczęta, wcześnie wychodzą za mąż na skutek uwarunkowań kulturowych i tradycji, która panuje w ich kraju. - Małżeństwo zawierane w młodym wieku ma liczne negatywne konsekwencje, zwłaszcza dla dorastających kobiet. Narażone są na odłączenie od swoich rodzin i bardzo często muszą rezygnować z edukacji. Ich dalszy rozwój jest mocno zagrożony - wyjaśnia Martyna Markun.
Blisko trzy czwarte zgonów kobiet związanych z porodem jest zazwyczaj następstwem pięciu czynników: krwotok, infekcje, rzucawka ciążowa, komplikacje związane ze zbyt wysoki ciśnieniem, wyczerpująca praca lub komplikacje poaborcyjne.
Dwie strony medalu Aby poprawić sytuację w 68 krajach odnotowujących najczęstsze zgony rodzących matek, został opracowany program „Compte à rebours 2015”. Polega na analizie sytuacji opieki zdrowotnej w danym państwie. Autorami akcji są liczne stowarzyszenia, uniwersytety, organizacji międzynarodowych i rządów. Obserwatorzy diagnozują dostęp do środków antykoncepcyjnych, kwalifikację personelu czy opiekę prenatalną.
Warunki, w jakich muszą rodzić kobiety, są bardzo zróżnicowane. W wielu krajach, zwłaszcza w krajach Bliskiego Wschodu, dużo dzieci rodzi się w ośrodkach zdrowia, dzięki czemu młode matki mają zapewnioną opiekę wykwalifikowanego personelu medycznego i dostęp do odpowiedniego sprzętu. Niemal wszystkie porody w Europie Centralnej i Środkowo-Wschodniej (93 proc.) odbywają się w ośrodkach zdrowia.

Jednak to tylko jedna strona medalu. W Afryce Subsaharyjskiej i Azji Południowej mniej niż połowa porodów ma miejsce poza szpitalami. - Bardzo często kobieta w ciąży musi pokonywać ogromne duże odległości, żeby dotrzeć do najbliższego ośrodka zdrowia. Niestety przyszłe matki, które są odpowiedzialne za swoją rodzinę, bardzo często rezygnują ze swoich potrzeb i nie dbają o to, żeby regularnie się badać i konsultować z lekarzem - wyjaśnia pracownica UNICEF-u.
W Polsce nie jest źle Ponad połowa zgonów matek przypada na zaledwie kilka krajów: Indie, Nigerię, Pakistan, Afganistan, Etiopię i Demokratyczną Republikę Kongo. Zaskakiwać może to, że ilość zgonów przy porodzie w Stanach Zjednoczonych wzrosła z 11 na 100 tys. urodzeń do 17 na 100 tys. Pomimo tego wzrostu, sytuacja w porównaniu z krajami rozwijającymi się jest nieporównywalnie lepsza.
14-latka pyta w 95 roku: Czy od masturbacji świecą mogę zajść w ciążę. Co dziś młodzi wiedzą o seksie?
W Polsce odsetek zgonów przy porodzie systematycznie spada, o prawie sześć procent rocznie. W 1990 roku wynosił 21,4. i spadł do poziomu 7,4 na 100 tyś przypadków. Jest to wynik porównywalny chociażby do Szwajcarii. Taki wynik daje nam nam osiemnaste miejsce na świecie, czyli sytuacja nie jest zła. Najlepiej w rankingu śmiertelności matek wypadają Włochy, z wynikiem 3,9 zgonu na sto tysięcy matek. Największy spadek liczby śmierci kobiet przy porodach osiągnęły Malediwy o 8,8 proc. rocznie.
UNICEF podkreśla, że szczególnie w kwestii umieralności kobiet przy porodzie istotna jest kwestia różnic w dostępie do opieki medycznej wśród młodych dziewcząt z najuboższych gospodarstw domowych oraz zbyt młody wiek, w którym dziewczęta zachodzą w ciąże.
Współpraca: Michał Mańkowski




