To nie wszystko – obywatele Niemiec płacą dodatkowo „z własnej kieszeni”. Z opłat zwolnione są osoby niezdolne do pracy z powodu choroby, wypadku, starości czy trwałego inwalidztwa, dzieci oraz studenci otrzymujący zapomogę. Obywatele z zarobkami poniżej 900 euro miesięcznie płacą jedynie za leczenie szpitalne oraz ortodoncję. Aby uniknąć dodatkowych dopłat osoby takie posiadają specjalny dokument od swojej kasy chorych, który przedkładają w aptekach. Zapłacić przyjdzie także za pobyt w szpitalu. Osoby objęte
ubezpieczeniem państwowym zawsze płacą za pierwsze 14 dni pobytu w szpitalu, przy czym opłata ta rozliczana jest w cyklu dziennym i wynosi ok. 9 euro za każdy dzień pobytu. Koszty te nie są wysokie, lecz trzeba być na nie przygotowanym. Bezpłatnie z pobytu w szpitalu korzystać mogą jedynie niektóre osoby ubezpieczone prywatnie.