Logo ZUS na budynku Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
W 2021 roku ZUS wraca do częstego kontrolowania zwolnień lekarskich. Fot. Michał Ryniak / Agencja Gazeta
Reklama.
  • W ZUS też zarządzono odmrożenie po pandemii
  • Kontrolerzy ZUS znów masowo badają zasadność zwolnień lekarskich
  • Oto, jak wyglądają realia kontroli zwolnień lekarskich w 2021 roku
  • Gdy wybuchła pandemia COVID-19 obostrzenia sanitarne dotknęły również urzędników ZUS odpowiedzialnych za kontrolę zwolnień lekarskich. W kryzysowych warunkach Zakład Ubezpieczeń Społecznych nadal próbował przeprowadzać kontrole, ale ich wydajność znacząco spadła.
    Taka sytuacja utrzymywała się przez cały 2020 rok, co wśród nieuczciwych osób ubezpieczonych i lekarzy mogło wywoływać pewne uczucie bezkarności. Przykre zaskoczenie wielu z nich czeka jednak w kolejnych miesiącach 2021 roku. Już w pierwszym kwartale ZUS wrócił do kontroli zwolnień lekarskich na poziomie podobnym do tego sprzed pandemii koronawirusa.

    Efekty kontroli zwolnień lekarskich przez ZUS w 2021 roku:

  • 80 tys. skontrolowanych zwolnień lekarskich tylko w I kwartale
  • 3,7 tys. zwolnień lekarskich, których legalność została zakwestionowana
  • wstrzymanie wypłaty zasiłków chorobowych na łączną kwotę 3,5 mln zł
  • Zgodnie z przepisami ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, Zakład Ubezpieczeń Społecznych kontrolę zwolnień lekarskich przeprowadza na dwóch płaszczyznach.
    Pierwsze zadanie ZUS to sprawdzenie zasadności orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy. Tu główną rolę odgrywają lekarze-orzecznicy ZUS, którzy weryfikują prawdziwość kłopotów ze zdrowiem danego ubezpieczonego.
    Drugi rodzaj ZUS-owskiej kontroli polega na weryfikacji prawidłowości wykorzystywania zwolnienia. Chodzi o te sytuacje, gdy urzędnicy nakrywają osoby posiadające zwolnienie lekarskie na wykonywaniu pracy albo uprawianiu aktywności, które nijak mają się do zaleceń lekarskich.

    Rodzaje kontroli zwolnień lekarskich:

  • kontrola zasadności orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy
  • kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnienia
  • Kto dopuścił się oszustwa ze zwolnieniem lekarskim, musi mieć świadomość, iż konsekwencją kontroli ZUS jest nie tylko wstrzymanie zasiłku chorobowego aktualnie wypłacanego. Osoby oszukujące ZUS, które już zdążyły pobrać nienależne świadczenie, w wyniku kontroli zostaną zobowiązane do zwrotu całej kwoty.
    logo