Te badania na NFZ zleci ci już lekarz POZ. Zobacz, co się zmieniło

Wybierasz się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej? Możesz liczyć na to, że lekarz rodzinny w ramach opieki koordynowanej w POZ, skieruje cię na szerszy pakiet badań diagnostycznych, aby potwierdzić lub wykluczyć choroby cywilizacyjne, zamiast odsyłać do kardiologa, alergologa czy endokrynologa.

Chodzi o rozpoznawanie i leczenie m.in.: nadciśnienia tętniczego, chorób serca, cukrzycy, astmy oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) czy niedoczynności tarczycy.

Od 1 października weszły bowiem w życie zmiany dotyczące opieki lekarskiej, czyli przepisy noweli rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (POZ).

Zmiany mają usprawnić diagnostykę i leczenie niektórych chorób w tym cywilizacyjnych. Są wśród nich m.in.

• cukrzyca,
• nadciśnienie tętnicze,
• niewydolność serca,
• astma oskrzelowa,
• choroby serca i płuc,
• niedoczynność i guzki tarczycy.

Pacjenci mają mieć łatwiejszy dostęp do konsultacji specjalistycznych związanych z określonymi chorobami.

Są wśród nich takie specjalizacje jak kardiolog, diabetolog, alergolog, endokrynolog i specjalista chorób płuc. Celem tej zmiany jest uproszczenie kompleksowej opieki nad pacjentem w ramach przychodni POZ.

Dzięki temu nie trzeba będzie kierować pacjenta do specjalistycznej poradni.

Na te badania wyśle cię lekarz POZ

W koszyku lekarza rodzinnego znalazły się nowe świadczenia. 

Lekarz POZ może wypisać skierowanie na więcej badań diagnostycznych m.in. na badania biochemiczne i immunochemiczne takie jak:

• BNP (NT-pro-BNP),
• albuminuria (stężenie albumin w moczu),
• UACR (wskaźnik albumina/kreatynina w moczu),
• antyTPO (przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej)
• antyTSHR (przeciwciała przeciw receptorom TSH).

Lekarz rodzinny będzie mógł także zlecić badania elektrofizjologiczne takie jak:

• EKG wysiłkowe,
• holter EKG 24, 48 i 72 godz.,

To lekarz POZ może już kierować na badania ultrasonograficzne takie jak:

• USG doppler tętnic szyjnych,
• USG doppler naczyń kończyn dolnych
• ECHO serca przezklatkowe.

W koszyku lekarza rodzinnego znalazła się także diagnostyka czynnościowa w postaci spirometrii i spirometrii z próbą rozkurczową oraz diagnostyka inwazyjna (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy).

Opieka koordynowana jeszcze nie dla każdego

Niestety na te dodatkowe badania i szybszą diagnostykę nie wszyscy mogą liczyć. Dotyczy to przychodni i gabinetów POZ, które nie włączyły się w opiekę koordynowaną. Jeszcze kilka miesięcy temu prognozowano, że jeśli 10 proc. poradni POZ przystąpi do opieki koordynowanej, to będzie sukces.

Okazało się, że chętnych przychodni jest więcej. Obecnie w ramach opieki koordynowanej działa już ok. 27 proc. placówek POZ. Zdecydowana większość, aż 2/3, - jak podaje Porozumienie Zielonogórskie - to małe POZ-y.

Nocna i świąteczna pomoc lekarska z nowymi uprawnieniami

Kolejne istotne zmiany dotyczące diagnostyki objęły też lekarzy udzielających świadczeń w ramach tzw. wieczorynki, czyli nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej.

Lekarze udzielający tam świadczeń uzyskali uprawnienia do wystawiania skierowań na badania diagnostyki laboratoryjnej.