Zaburzenia cyklu miesiączkowego

Naukowcy szacują, że aż od 8 do 18 proc. z nadwagą zmaga się lub zmagało z zaburzeniami cyklu miesiączkowego. Im wyższa masa ciała, tym bardziej nieregularne i dłuższe miesiączki. Cykle są bezowulacyjne, a przez to pojawiają się problemy z zajściem w ciążę.

U kobiet z nadwagą można zaobserwować zmniejszone wydalanie progesteronu – hormonu odpowiedzialnego za pojawienie się krwawienia. Ponadto powszechne są zaburzenia na osi podwzgórze-przysadka-jajniki (HPG), co uniemożliwia reprodukcję.

Podstawową metodą leczenia w takim przypadku jest zachęcenia pacjentki do obniżenia masy ciała poprzez zbilansowaną dietę i ćwiczenia. W przypadku braku odpowiedzi na leczenie, lekarz może zlecić terapię farmakologiczną.

Cukrzyca ciężarnych

Nadwaga w ciąży może prowadzić do wielu ciężkich powikłań zarówno dla matki, jak i dziecka. Jednym z nich jest cukrzyca ciężarnych – choroba objawiająca się podwyższonym poziomem cukru we krwi, co przekłada się na złe samopoczucie matki i zaburzenia rozwoju dziecka.

Za wysoką masę ciała w większości przypadków odpowiada niska aktywność fizyczna, dodatni bilans kaloryczny i spożywanie dużej ilości cukrów. W trakcie ciąży organizm jest przeciążony i nie jest w stanie radzić sobie z regulowaniem poziomu glukozy we krwi tak jak wcześniej.

Wiele przyszłych mam w trakcie ciąży decyduje się na znaczne zwiększenie kaloryczności posiłków, żeby „jeść za dwoje” i znacznie tyje. To wszystko zwiększa ryzyko wystąpienia cukrzycy w ciąży.

Skutkiem nieleczonej cukrzycy ciążowej może być niedocukrzenie noworodka, za wysoka masa dziecka, przerost komórek wysp tłuszczowych, a w przyszłości – cukrzyca typu II. Dzieci chorych matek chorują dwa razy częściej.

Nawracające infekcje intymne

Zachwianie równowagi flory bakteryjnej w pochwie prowadzi do rozwoju infekcji grzybiczych. Jednym z czynników mających wpływ na florę bakteryjną jest dieta. Badania wskazują, że częściej zapadają na nie kobiety z nadwagą lub chorujące na otyłość.

Infekcji intymnej towarzyszy świąd okolic intymnych i charakterystyczne upławy przypominające biały serek. W okolicach sromu może pojawić się zaczerwienie i tkliwość. Nieleczona infekcja może prowadzić do wielu niebezpiecznych powikłań. Jednym z nich jest zapalenie cewki moczowej i problemy z zajściem w ciążę.

U kobiet z nadwagą infekcje intymne częściej mają charakter nawracający. Dzieje się tak ze względu na zaburzoną gospodarkę hormonalną organizmu i obniżoną odporność. Infekcje intymne leczy się farmakologicznie, jednak w celu uzyskania trwałych efektów, zaleca się obniżenie masy ciała.

Trudności w rodzeniu

Zwiększenie masy ciała podczas ciąży to zjawisko, które nie powinno nikogo niepokoić. Optymalny przyrost masy ciała w ciąży powinien wynosić do 14 kg. Jednak, gdy waga zaczyna wzrastać za szybko, może to spowodować problemy w rodzeniu.

Kobiety z nadwagą mają osłabione mięśnie i stawy. Ciało jest przeciążone dźwiganiem nadmiernym kilogramów. Jednocześnie mięśni jest mało, ponieważ kobiety w ciąży najczęściej rezygnują z uprawiania sportu. W wielu przypadkach uniemożliwia to poród siłami natury.

W takiej sytuacji cesarskie cięcie również nie jest idealnym wyjściem. U kobiet z nadwagą rany goją się dłużej, zwiększa się skłonność do zakażeń i infekcji. Z tego powodu przed zajściem w ciążę najlepiej zrzucić zbędne kilogramy, a w trakcie ciąży pilnować, by nie przytyć za dużo.

Zaburzenia hormonalne

U kobiet z nadwagą lub chorujących na otyłość może dojść do zaburzeń hormonalnych i insulinooporności. W wyniku zaburzeń endokrynologicznych pogorszeniu ulega praca jajników i nadnerczy, a na twarzy pojawia się owłosienie.

Są to pojedyncze, ciemne, grube włoski pojawiające się na brodzie, policzkach, w okolicy sutków. Ponadto w wyniku zaburzeń hormonalnych może dojść do nasilenia łojotoku i pogorszenia kondycji skóry. Może pojawić się świąd i wypryski.

Nadmierne owłosienie można zlikwidować plastrami z woskiem, pęsetą albo za pomocą lasera, a na twarz nałożyć dobry podkład, jednak dla uzyskania trwałych efektów, konieczne jest profesjonalne leczenie i obniżenie masy ciała.

Zespół policystycznych jajników

Połowa kobiet zmagająca się z zespołem policystycznych jajników (PCOS) ma nadwagę. Mechanizm powstania choroby nie jest do końca znany, natomiast wiadomo, że istotną rolę odgrywają czynniki metaboliczne.

Jednym z objawów PCOS są bezowulacyjne cykle i problemy z zajściem ciążę. Nieleczona choroba prowadzi do zachwiania równowagi lipidowej i jeszcze większego wzrostu masy ciała, a także do rozwoju insulinooporności i cukrzycy typu II.

U większości chorych objawy ustępują w wyniku pozbycia się zbędnych kilogramów, wprowadzeniu farmakoterapii, zmianie nawyków żywieniowych i regularnej aktywności fizycznej.

Bezpłodność

Problemy z zajściem w ciążę mogą być spowodowane zarówno niedowagą, jak i nadwagą, jednak naukowcy w jednej kwestii są zgodni: im więcej nadmiarowych kilogramów, tym trudniej zajść w ciąże.

Wysoka masa ciała ma negatywny wpływ na cykle miesiączkowe i przyczynia się do powstawania zaburzeń hormonalnych uniemożliwiających owulację i zapłodnienie. Terapia bezpłodności w takim przypadku ma charaktery długotrwały.

Konieczna jest zmiana nawyków żywieniowych, obniżenie masy ciała, przyjmowanie leków endokrynologicznych i ustabilizowanie poziomu hormonów, szczególnie tych odpowiedzialnych za owulację, czyli estrogenów.

Obniżone libido

Zaburzenia hormonalne związane z podwyższonym wskaźnikiem BMI wpływają negatywnie na układ nerwowy człowieka i powodują zaburzenia w sferze seksualnej. Obniżenie libido i zaburzenia lubrykacji (nawilżenia pochwy) to najczęściej występujące dolegliwości.

Nadwadze towarzyszą nie tylko zaburzenia w obrębie ciała, ale również psychiki, co negatywnie przekłada się na częstotliwość i jakość życia seksualnego. Dzieci z nadwagą od najmłodszych lat są dyskryminowane w szkole. To przekłada się na ich pewność siebie w życiu dorosłym.

Osoby z nadwagą wstydzą się swojego ciała i nie są w stanie zrelaksować się podczas stosunku albo w ogóle do niego nie dopuszczają, bo obawiają się reakcji partnera, gdy zobaczy ich nago. Ta sytuacja jest szczególnie trudna, bo nie ma na nią tabletki.